Описание исследования
Данный тест применяется для раннего выявления стронгилоидоза.
Стронгилоидоз – это гельминтоз, распространенный в тропических странах. Возбудителем инфекции выступает круглый червь, названый угрицей кишечной (Strongyloides stercoralis). Бесцветная особь женского пола имеет сходство с нитью, ее длина не превышает 2,2 мм. Длина самца в три раза меньше, чем у самки (порядка 0,7 мм). Место локации оплодотворенной самки – слизистая оболочка тонкой кишки. Там она откладывает яйца, из которых потом выходят личинки.
Хотя географическое место распространения инфекции – тропики, однако болезнь вместе с туристами, посетившие экзотические страны, или эмигрантами из тех мест проникает в умеренный пояс планеты. Передается заболевание при непосредственном контакте с зараженным человеком, через зараженную землю, воду, пищу. Основным путем инфицирования является контакт с зараженной почвой, а возбудителем болезни – личинки третьей стадии, которые способны проникать через кожу в организм человека при соприкосновении с нею (например, при ходьбе босиком). После попадания в организм, происходит внедрение личинок в кровеносные и лимфатические сосуды, по которым вместе с кровью они оказываются в легких. Дальнейшая миграция происходит по дыхательному тракту. Попадая в глотку, личинки заглатываются и отправляются через пищеварительный тракт в двенадцатиперстную кишку, где происходит их дозревание. Особенностью Strongyloides stercoralis является способность воспроизводиться и проходить полный цикл жизни в организме хозяина.
У людей с нормальным иммунитетом заболевание часто проходит без видимых проявлений. Ослабление иммунной защиты чревато распространением стронгилоидоза по всему организму, что в 60-85% случаев заканчивается летальным исходом. Ранние фазы болезни сопровождаются кожными и легочными аллергическими реакциями. Места внедрения личинок покрываются сильно зудящей папулезной (с образованием узелков, возвышающихся над поверхностью кожи) сыпью. При попадании личинок в легкие у человека может развиться пневмония, сопровождаемая одышкой, периодическим удушьем, харканьем кровью. Поздние периоды заболевания характеризуются нарушением функций желудочно-кишечного тракта, проявляющимся болям в животе, поносом, а иногда очень тяжелыми патологиями. Размножение и распространение глистов в организме человека с дефицитом иммунитета может принять угрожающий размах, что ведет к опасному для жизни диссеминированному стронгилоидозу (их повсеместному распространению).
Диагностика стронгилоидоза отличается от исследования других видов заражения гельминтами: предметом выявления в кале являются личинки Strongyloides stercoralis, а не яйца червя. Поскольку личинки могут выделяться с калом в незначительном количестве или периодически не выделяться вовсе, одноразовое тестирование выявляет всего половину случаев заражения паразитом.
Одним из признаков инфицирования является повышение в крови уровня эозинофилов (подвида лейкоцитов, клеток имунной системы) на 6-15%. Если заражение произошло во время применения иммуноугнетающих препаратов, то эозинофилии может и не быть.
Хронический стронгилоидоз наиболее точно диагностируется посредством исследования специфических антител к Strongyloides stercoralis (чувствительность серологического метода достигает 85%). Однако контролировать течение болезни с помощью этого анализа затруднительно, т.к. наличие антител в крови наблюдается также в течение 6-12 месяцев после успешного лечения.
Ф.И.О.: Иванов Иван Иванович Пол: м Год рождения: 01.01.0000
