Описание исследования

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ или g-герпервирус 4 типа) входит в семейство герпервирусов наряду с вирусом простого гепатита 1 и 2 типов, вирусом ветряной оспы, цитомегаловирусом, а также вирусами 6, 7 и 8 типов.

Вирус Эпштейна-Барр провоцирует развитие ряда заболеваний. Исследования доказали, что инфицирование этим вирусом вызывает развитие инфекционного мононуклеоза (заболевания, по симптоматике сходного с ангиной, которое чаще всего поражает детей в возрасте 3-10 лет). Есть предположение, что под воздействием ВЭБ из лимфоидных клеток развивается злокачественная опухоль. Он же, по некоторым данным, является причиной синдрома хронической усталости.

Наличие антител IgG к ранним антигенам вируса являются показателем острой фазы заражения вирусом Эпштейна-Барр. Их появление связано с активацией ранних антигенов на раннем этапе литического* жизненного цикла агента инфекции (острая первичная инфекция или рецидив хронической формы патологии).

Появление антител IgG к ранним антигенам вируса при остром инфекционном мононуклеозе замечено через 7-14 дней после заражения инфекцией. В крови они обращаются в течение 3-4, иногда 6 месяцев, после чего пропадают. Их присутствие, как правило, является признаком острой стадии инфекции. Если при этом отсутствуют антитела анти-EBNA IgG к ядерным антигенам вируса Эпштейна-Барр, то значит, инфекция носит первичный характер. Редко встречающаяся хроническая активная форма патологии также сопровождается продукцией антител к ранним антигенам вируса.

Исследование количества антител класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр входит в комплексное обследование вместе с тестированием уровня анти-VCA IgM и анти-EBNA IgG.

*Литический жизненный цикл вируса представляет собой следующую последовательность:

• вирус проникает в клетку-хозяина;
• встраивает там свое ДНК, размножает генетический материал, продуцирует вирусные белки;
• убивает и растворяет клетку-хозяина, выходя из нее;
• цикл повторяется.

Подготовка к исследованию

Кровь на анализ рекомендуется отбирать в утренние часы, натощак. Разрешается пить негазированную воду. От кофе, чая, соков нужно воздержаться.

Общие рекомендации:

• за сутки до тестирования запрещен алкоголь, за час – курение;
• накануне обследования противопоказаны физические, психоэмоциональные нагрузки;
• по согласованию с лечащим врачом желательно временно прекратить прием препаратов, могущих исказить результат тестирования;
• перед отбором пробы крови желательно 10-15 минут провести в спокойствии.

Забор крови не рекомендуется проводить после инструментального, ректального, мануального, ультразвукового, рентгеновского обследований, биопсии, кольпоскопии, гастроскопии, физиопроцедур, массажа, других лечебных и/или диагностических манипуляций.

Показания к исследованию

Тестирование применяется:

• для диагностики инфекционного мононуклеоза (моноцитарной ангины);
• для определения фазы болезни;
• для дифференцированной (уточненной) диагностики пастинфекции (бывшей в прошлом) или латентной (бессимптомной) формы протекания инфекции;
• для исследований в условиях эпидемий.

Интерпретация исследования

Концентрация антител класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр измеряется в единицах на миллилитр.

Интерпретация результата:

• ниже 10 единиц – отрицательный;
• от 10 до 40 единиц - сомнительный;
• выше 40 единиц - положительный.

Положительный ответ характерен:

• для текущей инфекции;
• для инфекции, имевшей место 3-6 месяцев тому назад;
• для рецидива патологии;
• для хронической активной формы инфекции;
• для некоторых случаев наличия антител в организме людей, переболевших инфекцией более полугода назад.

Отрицательный ответ может быть:

• при отсутствии заражения вирусом;
• во время инкубационного периода;
• на очень ранней стадии первичной формы инфекции;
• при нетипичной форме первичной инфекции;
• по истечении долго времени после выздоровления.

Сомнительный ответ может свидетельствовать:

• о низкой концентрации антител;
• о ложноположительном результате.

В последнем случае рекомендуется провести контрольное исследование через 10-14 дней.

Комплексная таблица, отражающая продукцию антител в зависимости от формы и стадии инфекции:

Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:

Ф.И.О.: Сидоров Иван Петрович              Пол: м                        Дата рождения: хх.хх.хххх

Дата исследования: хх.хх.хххх

Литература:

1. Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.

2. Gorgievski-Hrisoho, W Hinderer, H Nebel-Schickel, et. al. Serodiagnosis of infectious mononucleosis by using recombinant Epstein-Barr virus antigens and enzyme-linked immunosorbent assay technology. J Clin Microbiol. 1990 October; 28(10): 2305 - 2311.

3. Данилюк Н.К. Вирус Эпштейна-Барр и серодиагностика связанных с ним заболеваний. Информ.бюллетень «Новости «Вектор-Бест». 2000. № 4.