Описание исследования

Первое описание антинейтрофильных цитоплазматических антител (АНЦА) было сделано при исследовании гранулематозных васкулитов (аутоиммунного воспаления стенок мелких и средних сосудов с вовлечением дыхательных путей и внутренних органов). Основными антигенами к антинейтрофильным антителам при системных васкулитах являются некоторые ферменты, которые содержатся в аузофильных гранулах нейтрофилов. Мишенями АНЦА являются миелопероксидаза, эластаза, протеиназа-3, белок BPI, лактоферрин, катепсин G.

Наличие антинейтрофильных антител также является индикатором воспалительных процессов кишечника, однако эта область еще изучена недостаточно.

Данный метод исследования позволяет выявить антитела, направленные против различных групп антигенов – и известных хорошо, и малоизученных. Частой причиной появления антител к цитоплазме нейтрофилов является наличие аутоиммунного заболевания пищеварительной системы организма. Процент обнаружения антинейтрофильных цитоплазматических антител у пациентов при разных заболеваниях составляет:

• язвенный колит -70% случаев;
• болезнь Крона - 5-25%;
• аутоиммунный гепатит – 50%;
• первичный склерозирующий холангит – (40%);
• первичный билиарный цирроз – 5%;
• болезнь Шенлейнa-Геноха – 70%;
• васкулиты при ревматоидном артрите – 5-10%.

У пациентов с тяжело протекающим неспецифическим язвенным колитом выявляется высокий титр антинейтрофильных антител.

Подготовка к исследованию

Материал для анализа рекомендуется сдавать утром натощак, после 8-12 часового ночного перерыва между приемами пищи. Можно пить негазированную воду, от кофе, чая соков следует воздержаться.

Общие требования:

• накануне забора крови необходимо воздерживаться от физических и психологических нагрузок;
• за сутки до обследования не употреблять спиртные напитки, минимум за час – не курить;
• перед сдачей крови по согласованию с лечащим врачом прекратить прием лечебных препаратов, которые могут повлиять на результаты обследования;
• непосредственно перед отбором пробы желательно 10-15 минут провести в спокойствии.

Забор крови не проводится сразу после массажа, физиопроцедур, флюорографии, кольпоскопии, гастроскопии, биопсии, рентгеновского, мануального, инструментального, ректального, ультразвукового исследования, других терапевтических и/или диагностических манипуляций.

Показания к исследованию

Тестирование предназначено:

• для первичной диагностики воспалительных патологий кишечника;
• для диагностирования неспецифического язвенного колита;
• для диагностирования болезни Шенлейна-Геноха;
• для диагностирования первичного склерозирущего холангита;
• для диагностики полинейропатии.

Интерпретация исследования

Тест качественный. По результатам проведенного исследования делается расчет коэффициента позитивности:

КП = оптическая плотность конкретной пробы/пороговое значение

Универсальность коэффициента позитивности позволяет применять его при проведении всех иммуноферментных исследований. Данный показатель отражает, насколько позитивен данный тест. Этот показатель позволяет истолковывать результаты обследования более точно. Концентрация антител и коэффициент позитивности между собой линейно не связаны, поэтому коэффициент нецелесообразно применять для наблюдения динамики развития заболевания, так же как и действенности проводимого лечения.

Отрицательный ответ (норма): КП < 1.

Получение положительного ответа может быть признаком наличия воспалительного заболевания кишечника.

Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:

Ф.И.О.: Иванов Сидор Петрович              Пол: м                        Дата рождения: хх.хх.хххх

Дата исследования: хх.хх.хххх