Кортизол в моче
Уважаемые пациенты!
Медицинская компания Наука оказывает широкий спектр услуг экспертного качества по полисам ДМС:
1.
Анализы. Множество заборных лабораторных пунктов в Самаре и регионах
2. На базе
круглосуточного стационара проводится
высокотехнологичные операции различного уровня сложности по направлениям: хирургия, травматология, гинекология, урология, проктология, оториноларингология, челюстно-лицевая и пластическая хирургия и многим другим
3.
Врачи-эксперты узкой специализации
+ вся необходимая аппаратная диагностика по профилю заболевания
- фгс
- узи всех видов
- фиброколоноскопия
- Флюорография
- Маммография
- Рентген
- и др.
4.
Помощь на дому
- осмотр врача-терапевта,
- постановка диагноза,
- назначение обследований,
- назначение лечения,
- назначение повторного приема (на дому, амбулаторно, онлайн).
5.
Стоматологическая помощь в объеме предусмотренном вашим страховым полисом
6.
Реабилитационно-востановительное лечение в
дневном стационаре, а также
физиотерапия
7.Если в вашу программу страхования входит
Диспансеризация или Check-up (чекап)— программа ранней диагностики заболеваний, включающая в себя полный набор анализов и исследований, который позволит за день ответить на вопрос: всё ли в порядке с вашим здоровьем. По рекомендации Всемирной организации здравоохранения такое медицинское обследование необходимо делать каждый год.
Варианты обследований:
Для мужчин:
- 2 приема терапевта
- прием офтальмолога
- прием отоларинголога
- прием невролога
- прием уролога
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- ЛПНП
- глюкоза
- общий белок
- АЛТ
- АСТ
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- рентгенография органов грудной клетки
- ЭКГ с расшифровкой
- определение остроты зрения, исследование глазного дна
- ТРУЗИ предстательной железы
- анализ крови на ПСА (общий)
- прием стоматолога-терапевта
- липидный спектр (холестерин, ЛПВП, триглицериды)
Для женщин:
- 2 приема терапевта
- прием офтальмолога
- прием отоларинголога
- прием невролога
- 2 приема гинеколога
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- ЛПНП
- глюкоза
- общий белок
- АЛТ
- АСТ
- цитологическое исследование соскоба шейки матки и из цервикального канала (ПАП-тест)
- рентгенография органов грудной клетки
- ЭКГ с расшифровкой
- определение остроты зрения
- исследование глазного дна
- УЗИ органов малого таза
- кольпоскопия
- маммография или УЗИ молочных желез
- онкомаркер СА 125
- прием стоматолога-терапевта
- анализы на гормоны: ФСГ, ЛГ, тестостерон, эстрадиол, пролактин, прогестерон, ТТГ, т4св, кортизол
- липидный спектр (холестерин, ЛПВП, триглицериды)
8.
Получение и продление больничного листа, оформление справок, оформление санаторно-курортных карт
9.
Вакцинация: прием терапевта перед иммунизацией + сезонная профилактика вакцинами импортного производства
Пожалуйста, уточните в своей страховой компании, какие услуги возможно получить по полису! Страховая компания направляет гарантийное письмо до вашего визита в клинику или лабораторию.
Как воспользоваться услугой по ДМС:
1. Обратиться в свою страховую компанию (по телефону или лично).
2. Взять гарантийное письмо в страховой компании или убедиться, что оно получено по электронной почте нашей компанией.
3. Записаться на прием к нашему специалисту.
4. Для приема также необходим паспорт застрахованного
Клиника работает без выходных в полном режиме в выходные и праздничные дни. Колл центр с 7:00 утра ежедневно и до 20-00.
8 (846) 2-77-77-03
8 (846) 2-77-77-04
Список страховых компаний-партнеров:
- "СОГАЗ"
- "АльфаСтрахование
- "Абсолют страхование"
- СК "Альянс-Жизнь"
- "Ингосстрах"
- СК "Росгосстрах
- "ВСК"
- СК "Согласие"
- "Ресо-Гарантия"
- "Группа Ренессанс Страхование"
- СК "Паритет"
- "Макс"
- Страховая компания «Армеец»
- "Энергогарант"
- СК "Ак-Барс Мед"
- СК "Астро-Волга"
- "ОСК"
- "РМА"
- "Медлейбл"
- "Бестдоктор"
- "Савитар Груп"
- СК "Пари"
- "Капитал Лайф"
- "СМП-Страхование"
- "Британский страховой дом"
- «СК Гайде»
- и другие
Кортизол суточный (общий) в моче
Описание
Показания
Подготовка
Интерпретация
Описание исследования
Определение количества кортизола в суточной моче – тест, предназначенный для диагностики синдрома Кушинга.
Продолжительное воздействие превышающих норму количеств кортизола и других кортикостероидов, близких к нему, создает предпосылку для возникновения патологии.
Симптомы заболевания не зависят от причины избытка кортизола и проявляются:
- в лунообразной форме лица;
- в ожирении верхней части туловища;
- в атрофии мышц;
- в появлении полос-растяжек на животе (стрий);
- в повышении артериального давления;
- в образовании в почках камней;
- в остеопорозе;
- в низкой сопротивляемости к инфекционным заболеваниям;
- в появлении латентного диабета (предиабета, нарушения толерантности к глюкозе);
- в остановке роста (у детей);
- в нарушении менструального цикла (у женщин).
Анализ суточной мочи позволяет отличить просто ожирение от синдрома Кушинга, т.к. данное обследование является специфичным и чувствительным. В моче суточная концентрация кортизола не изменяется так, как в крови, а уровень выделяемого с мочой гормона составляет менее сотой части того количества, которое продуцируют надпочечники. Несмотря на малое значение, этот показатель довольно точно характеризует общее синтезируемое количество кортизола.
Моча содержит ровно столько свободного кортизола, сколько его содержится в сыворотке крови в несвязанном белками виде. Такое точное соотношение позволяет практически безошибочно определить скорость продукции гормона. Определение именно количества кортизола, а не его метаболитов позволяет при анализе игнорировать суточные варьирования выделения метаболитов – они никак не сказываются на результате. В 95% случаев из 100 синдром Кушинга сопровождается повышенным уровнем свободного кортизола в моче.
Подготовка к исследованию
Сбор суточной мочи для анализа осуществляется следующим образом:
- для него используется сухая чистая емкость объемом 2-3 литра;
- перед началом сбора необходимо отметить время первого утреннего мочеиспускания – эта моча не используется в анализе;
- на протяжении суток собирать всю мочу в емкость вплоть до времени, соответствующего мочеиспусканию перед сбором материала (например, в 7-00); последнее мочеиспускание производится ровно через сутки от зафиксированного времени;
- после окончания сбора мочи, ее количество тщательно измеряется, перемешивается, и часть ее (30-50 мл) отливается в стерильный контейнер с крышкой (на нем указывается суточное количество выделенной мочи в мл);
- до отправки мочи на анализ (моча доставляется в лабораторию в тот же день, когда была собрана), контейнер должен сохраняться в холодильнике при температуре от + 2⁰С до +8⁰С; это условие распространяется и на материал в течение его сбора.
Важно! Для анализа достаточно мочи, отлитой в контейнер. Весь объем нести не надо.
Требования, предъявляемые к периоду подготовки:
- за день до обследования и в день тестирования не применять мочегонные средства;
- на протяжении суток, предшествующих обследованию и непосредственно в день обследования воздержаться от физических нагрузок, максимально избегать стрессов;
- за сутки до начала и во время сбора материала не употреблять алкогольные напитки.
Интерпретация исследования
Суточное выделение кортизола измеряется в нанограммах за сутки (нг/сут).
Рефернесные значения: 1.5-63 нг/сут.
Повышенный показатель может быть:
- при синдроме Кушинга (патологическом состоянии, характеризуемом чрезмерным синтезом кортизола надпочечниками и вызываемом образованием опухолей, его продуцирующих);
- при псевдо-синдроме Кушинга (процессе избыточной выработки кортизола по причинам, не связанном с возникновением опухолей; повышению гормонального уровня может способствовать ожирение, хроническое алкогольное отравление, неврологические, психические заболевания, беременность);
- при опухолях, синтезирующих АКТГ;
- при стрессах;
- на поздних сроках беременности.
Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:
Ф.И.О.: Сидоров Петр Иванович Пол: м Год рождения: 01.01.0000
Дата исследования: 12.12.0000
|
Исследование
|
Результат
|
Нормы интерпретации
|
Примечание
|
|
ИФА
|
|
[206] Кортизол в моче
|
36
|
от 1.5 до 63 нг/сут
|
|
Литература:
1. Кеттайл В., Арки Р. Патофизиология эндокринной системы. Бином, Невский диалект, 2001. – 336 с.
2. Клиническая эндокринология / Под ред. Старкова Н. Т. – СПб.: 2002. – 576 с.
3. Tietz Textbook оf Clinical Chemistry. ed 2-nd / Ed. Burtis C. A., Ashwood E. A. – W.B. Saunders Co, 1994, 2326 p.
