Описание исследования
Герпес-вирус человека 7-го типа (ВГЧ-7) впервые был выделен относительно недавно, в 1990 г. К
настоящему времени установлено, что он широко распространен и встречается более чем у 90 %
взрослого населения планеты. ВГЧ-7 обычно заражаются в детском возрасте, хотя проявляется он
несколько позже, чем ВГЧ-6, и в более широком возрастном диапазоне: большинство людей
инфицируется к 6-10-му году жизни. В первые месяцы жизни ВГЧ-7 встречается относительно
редко.
ВГЧ-7 постоянно обитает и размножается только в Т-лимфоцитах (CD4+ Т-хелперах), но может
быть выявлен и в других клетках – в ткани слюнных желез, мозга, печени, эндотелии.
С учетом того, что ВГЧ-7-инфекция в латентной форме распространена практически повсеместно,
очень важно своевременно устанавливать характер ее течения – активный/неактивный.
Активация любой вирусной инфекции начинается с размножения (репликации) вируса в клетке-
хозяине. Далее в большинстве случаев клетки-хозяева погибают, а новые вирусы выходят в
межклеточное пространство (внутритканевую жидкость) для заражения новых клеток. Отсюда
вирусные частицы попадают в различные биологические жидкости (кровь, мочу, ликвор) и
железистые секреты, где могут быть обнаружены с помощью ПЦР. Наличие вирусных
нуклеиновых кислот (ДНК/РНК) в бесклеточных образцах биологических жидкостей или
железистых секретах является стопроцентным признаком активной вирусной инфекции.
Установлено, что ВГЧ-7 является причиной следующих заболеваний у лиц с
нескомпрометированной иммунной системой: у детей – псевдокраснухи, острых лихорадочных
состояний, лихорадочных судорог, у взрослых – розового лишая, цитомегаловирусных инфекций
при трансплантации почек.
Кроме того, ВГЧ-7 в ассоциации с ВГЧ-6 считается причиной синдрома хронической усталости (СХУ)
у взрослых и ассоциируется с некоторыми лимфопролиферативными заболеваниями.
СХУ как самостоятельное заболевание был выделен в 1988 году. Есть несколько критериев, на
основании которых ставится диагноз. Вот некоторые из них: беспричинная слабость, постоянная
усталость и снижение работоспособности, нарушение сна, наутро – чувство разбитости,
температура 37-38 °С в течение 6 месяцев, увеличение лимфатических узлов (шейных,
затылочных, подмышечных), ухудшение памяти, внимания, быстрое снижение массы тела,
снижение аппетита – при отсутствии других заболеваний со сходными симптомами.
Если в течение полугода и более присутствует несколько данных признаков, то можно
заподозрить синдром хронической усталости, вызванный ВГЧ-7. Следует сказать, что "СХУ"
ставится обычно как "диагноз исключения": после полного обследования пациента и исключения
у него таких патологий, как ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания, различные заболевания
крови, психиатрические и нервные болезни. Заболеванию подвержены люди любого возраста,
однако замечено, что чаще им страдают женщины в возрасте 25-49 лет.
ВГЧ-7 часто ассоциируется с клиническими случаями Эпштейна – Барр – вирусной инфекции,
например мононуклеозом, гепатитом, энцефалитом. Также есть указания, что он играет роль в
развитии лекарственной непереносимости (гиперчувствительности).
С помощью ПЦР ВГЧ-7 обнаруживается в слюне, лимфоцитах и моноцитах периферической крови
и других биологических жидкостях.
Наиболее вероятный путь передачи инфекции – воздушно-капельный, со слюной, потенциально
возможна вертикальная передача от матери к ребёнку во время беременности и родов.
По разным данным, в генитальном тракте ВГЧ-7-серопозитивных женщин вирус обнаруживается у
3 % обследуемых, при этом прослеживается тенденция большей частоты генитального
вирусоносительства при беременности (больше в последнем триместре). В ряде исследований
ВГЧ-7 обнаруживали в цервикальных мазках, при этом его ассоциация с вирусом папилломы
человека (ВПЧ) достоверно повышает риск рака шейки матки у таких лиц. Однако в литературе не
описаны женские генитальные заболевания, ассоциированные с ВГЧ-7. Таким образом,
присутствие ВГЧ-7 в женских половых путях может иметь значение при передаче вируса половым
путем и плоду во время беременности или родов.
У 60-70 % взрослых мужчин, не инфицированных ВИЧ, в нормальной и бесплодной сперме
обнаруживается ВГЧ-6, однако ВГЧ-7 в этом биоматериале до сих пор не найдено. Поэтому
считается, что ВГЧ-7 не связан с развитием олиго-, панспермии и бесплодия у мужчин и мужчины
не передают его половым путем. Но в одном исследовании у 11,1 % ВИЧ-инфицированных
мужчин ВГЧ-7 был обнаружен в генитальном тракте. Достоверных данных об ассоциации ВГЧ-7 с
известными заболеваниями мужской репродуктивной системы нет. Однако у реципиентов
почечных трансплантатов (мужчин и женщин) при развитии цитомегаловирусных инфекций на
фоне иммунодепрессивной терапии в моче часто обнаруживается ВГЧ-7 (нередко еще до
клинических проявлений ЦМВ-инфекции).
Подготовка к исследованию
Кровь из вены: специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится
натощак или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую
не минеральную и не газированную воду. Чай, кофе, сок запрещаются. Накануне избегать
переедания, физической нагрузки и эмоционального перенапряжения.
Слюна: получить специальный пластиковый контейнер на пункте взятия биоматериала. За 24 часа
до взятия материала не рекомендуется применение всех видов местных форм лекарственных
препаратов. Материал берется до проведения гигиенических процедур полости рта.
Соскоб из зева: минимум за 2-3 часа до взятия мазков из зева не употреблять пищу, не пить, не
чистить зубы, не полоскать рот/горло, не жевать жевательную резинку, не курить.