Описание исследования

Пищевая аллергия – это ответ иммунной системы на поступление в организм пищевых аллергенов (специфических белков, содержащихся в растительной и животной пище). Пищевые аллергены отличаются между собой степенью растворимости, устойчивостью к воздействию высоких/низких температур и ферментов. В процессе варки, жарки, сушки, консервирования, копчения, заморозки и других видов обработки активность белков-аллергенов может усиливаться, ослабевать или исчезать полностью.

Первичный контакт с аллергенами провоцирует выработку в организме специфических антител класса IgE. Данные антитела прикрепляются к тучным клеткам слизистых оболочек, содержащих большое количество активных биологических веществ. Повторное попадание аллергена в организм приводит к образованию соединений с ранее выработанными антителами, что является причиной разрыва тучной клетки и выброса содержавшихся в ней веществ (гистамина, простагландинов, лейкотриенов и пр.). Высвобожденные активные вещества поражают органы и ткани организма, что и проявляется симптомами аллергической реакции.

Данный тест проводится для выявления и количественного определения в сыворотке крови пациента специфических антител класса IgE к аллергенам сои.

Соя употребляется в пищу как самостоятельное блюдо. Она также широко применяется для производства самых различных продуктов. Соевые бобы обладают полезными свойствами и используются в кухнях многих народов мира. Однако в их составе присутствуют 16 известных аллергенов, которые особенно часто вызывают реакцию у детей младшего возраста (до 3 лет). Они содержатся в белках сои, лецитине, муке, растительном масле, соевом соусе и заменителе грудного молока – безлактозных соевых смесях. Широко практикуется использование сои в качестве наполнителя, однако при этом не всегда указывается, что именно соевый белок для этого применен (пишется просто: «наполнитель – растительный белок»). Для того чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию, людям, восприимчивым к сое, необходимо исключить содержащие ее блюда и продукты (например, колбасу, маргарин, соевое молоко и пр.).

У пациентов с аллергией на сою, могут возникать перекрестные реакции на арахис, а у детей – на коровье молоко. Наиболее часто аллергия проявляется развитие экземы, крапивницы, атопического дерматита. В самых тяжелых случаях происходит системное поражение организма с развитием анафилактического шока и летальным исходом.

Подготовка к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить через 4 часа после приема пищи.

Общие рекомендации:

• оптимальной является сдача крови утром натощак;
• накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
• на результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Важно! На результаты тестирования не оказывают влияния антигистаминные (противоаллергические) препараты.

Важно! За два дня до обследования желательно отменить прием пищевых добавок, содержащих биотин и прекратить лечение им. Следствием высокой концентрации биотина в пробе крови может стать ложно заниженный результат исследования.

Забор крови не рекомендуется проводить после физиопроцедур, ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований и других манипуляций.

Показания к исследованию

Тестирование предназначено для выявления сенсибилизации (повышенной чувствительности) к аллергенам сои у лиц с аллергическими заболеваниями:

• бронхиальной астмой;
• поллинозом (сезонным аллергическим риноконъюнктивитом, вызываемым пыльцой растений);
• экземой (незаразным острым или хроническим заболеванием кожи, проявляющимся зудящей сыпью);
• атопическим дерматитом (хроническим воспалительным заболеванием кожи, обусловленным повышенным уровнем в крови специфических антител класса Е);
• пищевой и/или лекарственной аллергией;
• респираторными аллергозами.

Обследование показано в следующих случаях:

• при подозрении на аллергию к белкам сои;
• при появлении после употребления в пищу сои и продуктов, ее содержащих, признаков аллергической реакции;
• при высокой степени чувствительности пациента, которая может привести к развитию анафилактического шока;
• при возрасте пациентов ниже 5 лет;
• во время острой фазы аллергической реакции, в т.ч. при поражении кожных покровов;
• при форме заболевания, протекающего непрерывно без периодов ремиссии (уменьшения интенсивности или полного исчезновения симптомов);
• при дермографизме (физиологическом феномене, характеризуемом изменением цвета кожи в месте легкого раздражения);
• при невозможности отмены антиаллергических препаратов, которые влияют на результат исследования кожных проб;
• в случае групповой аллергии при отсутствии возможности исследовать кожные пробы на все нужные аллергены;
• при резко измененной реактивности кожи;
• при низкой реактивной способности кожи (особенно у маленьких детей);
• при получении ложноположительного или ложноотрицательного результата кожного тестирования.

Интерпретация исследования

Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой результата:

Повышенная концентрация специфических антител IgE характерна:

- для аллергических патологий;

- для аллергии, вызываемой пыльцой растений (поллиноза);

- для бронхиальной астмы;

- для респираторных аллергозов, которые могут проявляться в разных формах, например в виде:

• ринита (насморка);
• синусита (воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух);
• ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани);
• трахеита (воспаления слизистой оболочки трахеи);
• бронхита;
• пневмонии (воспаления легких);
• альвеолита (воспаления альвеол - легочных пузырьков);

- для ангионевротического отека Квинке (реакции немедленного типа, проявляющейся в отечности кожных покровов, подкожной жировой клетчатки, слизистых оболочек, которая при отсутствии немедленной медицинской помощи может привести к летальному исходу);

- для крапивницы (кожного заболевания, характеризующегося появлением сильно зудящих бледных приподнятых волдырей);

- для аллергического конъюнктивита.