Описание исследования
Герпес-вирус человека 7-го типа (ВГЧ-7) впервые был выделен относительно недавно, в 1990 г. К
настоящему времени установлено, что он широко распространен и встречается более чем у 90 %
взрослого населения планеты. ВГЧ-7 обычно заражаются в детском возрасте, хотя проявляется он
несколько позже, чем ВГЧ-6, и в более широком возрастном диапазоне: большинство людей
инфицируется к 6-10-му году жизни. В первые месяцы жизни ВГЧ-7 встречается относительно
редко.
ВГЧ-7 постоянно обитает и размножается только в Т-лимфоцитах (CD4+ Т-хелперах), но может
быть выявлен и в других клетках – в ткани слюнных желез, мозга, печени, эндотелии.
С учетом того, что ВГЧ-7-инфекция в латентной форме распространена практически повсеместно,
очень важно своевременно устанавливать характер ее течения – активный/неактивный.
Активация любой вирусной инфекции начинается с размножения (репликации) вируса в клетке-
хозяине. Далее в большинстве случаев клетки-хозяева погибают, а новые вирусы выходят в
межклеточное пространство (внутритканевую жидкость) для заражения новых клеток. Отсюда
вирусные частицы попадают в различные биологические жидкости (кровь, мочу, ликвор) и
железистые секреты, где могут быть обнаружены с помощью ПЦР. Наличие вирусных
нуклеиновых кислот (ДНК/РНК) в бесклеточных образцах биологических жидкостей или
железистых секретах является стопроцентным признаком активной вирусной инфекции.
Установлено, что ВГЧ-7 является причиной следующих заболеваний у лиц с
нескомпрометированной иммунной системой: у детей – псевдокраснухи, острых лихорадочных
состояний, лихорадочных судорог, у взрослых – розового лишая, цитомегаловирусных инфекций
при трансплантации почек.
Кроме того, ВГЧ-7 в ассоциации с ВГЧ-6 считается причиной синдрома хронической усталости (СХУ)
у взрослых и ассоциируется с некоторыми лимфопролиферативными заболеваниями.
СХУ как самостоятельное заболевание был выделен в 1988 году. Есть несколько критериев, на
основании которых ставится диагноз. Вот некоторые из них: беспричинная слабость, постоянная
усталость и снижение работоспособности, нарушение сна, наутро – чувство разбитости,
температура 37-38 °С в течение 6 месяцев, увеличение лимфатических узлов (шейных,
затылочных, подмышечных), ухудшение памяти, внимания, быстрое снижение массы тела,
снижение аппетита – при отсутствии других заболеваний со сходными симптомами.
Если в течение полугода и более присутствует несколько данных признаков, то можно
заподозрить синдром хронической усталости, вызванный ВГЧ-7. Следует сказать, что "СХУ"
ставится обычно как "диагноз исключения": после полного обследования пациента и исключения
у него таких патологий, как ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания, различные заболевания
крови, психиатрические и нервные болезни. Заболеванию подвержены люди любого возраста,
однако замечено, что чаще им страдают женщины в возрасте 25-49 лет.
ВГЧ-7 часто ассоциируется с клиническими случаями Эпштейна – Барр – вирусной инфекции,
например мононуклеозом, гепатитом, энцефалитом. Также есть указания, что он играет роль в
развитии лекарственной непереносимости (гиперчувствительности).
С помощью ПЦР ВГЧ-7 обнаруживается в слюне, лимфоцитах и моноцитах периферической крови
и других биологических жидкостях.
Наиболее вероятный путь передачи инфекции – воздушно-капельный, со слюной, потенциально
возможна вертикальная передача от матери к ребёнку во время беременности и родов.
По разным данным, в генитальном тракте ВГЧ-7-серопозитивных женщин вирус обнаруживается у
3 % обследуемых, при этом прослеживается тенденция большей частоты генитального
вирусоносительства при беременности (больше в последнем триместре). В ряде исследований
ВГЧ-7 обнаруживали в цервикальных мазках, при этом его ассоциация с вирусом папилломы
человека (ВПЧ) достоверно повышает риск рака шейки матки у таких лиц. Однако в литературе не
описаны женские генитальные заболевания, ассоциированные с ВГЧ-7. Таким образом,
присутствие ВГЧ-7 в женских половых путях может иметь значение при передаче вируса половым
путем и плоду во время беременности или родов.
У 60-70 % взрослых мужчин, не инфицированных ВИЧ, в нормальной и бесплодной сперме
обнаруживается ВГЧ-6, однако ВГЧ-7 в этом биоматериале до сих пор не найдено. Поэтому
считается, что ВГЧ-7 не связан с развитием олиго-, панспермии и бесплодия у мужчин и мужчины
не передают его половым путем. Но в одном исследовании у 11,1 % ВИЧ-инфицированных
мужчин ВГЧ-7 был обнаружен в генитальном тракте. Достоверных данных об ассоциации ВГЧ-7 с
известными заболеваниями мужской репродуктивной системы нет. Однако у реципиентов
почечных трансплантатов (мужчин и женщин) при развитии цитомегаловирусных инфекций на
фоне иммунодепрессивной терапии в моче часто обнаруживается ВГЧ-7 (нередко еще до
клинических проявлений ЦМВ-инфекции).