Описание исследования
Анизакидоз, анизакиаз – паразитарная инфекция, вызывается личинками некоторых родственных
нематод семейства Anisakidae. Из них виды Аnisakis simplex и Pseudoterranova decipiens являются
основными, обнаруживаемыми при инфицировании человека. Заражение человека происходит
при употреблении сырых или недостаточно термически обработанных морепродуктов (например,
сырой рыбы в суши и сашими), слабосоленой, маринованной или холодного копчения морской
рыбы. Чаще источником становится скумбрия, но могут быть треска, морской окунь, сельдь и
лосось. Глубокая заморозка рыбы после вылова снижает риск инфицирования. Клиническая
картина этого гельминтоза в острую стадию заболевания (от 1 до 12 часов после приема
зараженной пищи) зависит от локализации паразитов – желудок или кишечник. Может возникать
острая боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, возможна крапивница. Личинки могут
элиминировать из организма (в т. ч. при рвоте), и заболевание в таких случаях проходит
самостоятельно. Но личинки, которые внедрились в слизистую, провоцируют гранулематозное
воспаление с выраженной эозинофильной инфильтрацией, с развитием эрозии, изъязвлениями.
Воспаление может перейти в хроническое и сопровождаться болями и скрытыми желудочно-
кишечными кровотечениями. В очень редких случаях возможно перфорирование стенки и
«острый живот». Аллергены анизакиса могут вызывать развитие аллергических реакций,
проявления этой зоонозной инфекции могут быть подобны IgE-опосредованной аллергической
реакции на морепродукты и рыбу (от локального отека до крапивницы и угрожающих жизни
анафилактических реакций).
Специфика диагностики анизакидоза.
Диагностика этой болезни затруднена, поскольку симптомы могут быть сходны с другими
заболеваниями желудочно-кишечного тракта (острым гастритом, язвенной болезнью, опухолями
желудка, острым аппендицитом, воспалительными заболеваниями кишечника). Личинки могут
сохранять жизнеспособность в течение нескольких месяцев, однако паразит в организме человека
не развивается – человек служит для него случайным хозяином. Яйца гельминта при анализе кала
не выявляются. При локализации паразита в желудке возможна эндоскопическая диагностика и
удаление личинок.
Иммунный ответ на внедрение паразита выражается в выработке антител, определение уровня
которых используется для более точной диагностики болезни.
В течение 2-4 недель после попадания гельминта в организме человека синтезируются
специфические иммуноглобулины класса IgM, а затем класса IgG, IgE и IgA. Таким образом,
исследование иммуноглобулинов класса IgG может быть использовано для диагностики
анизакидоза.
С какой целью определяют Антитела к возбудителю анизакидоза, IgG
Выявление антител к антигенам гельминтов рода Anisakis предназначено для использования в
комплексной диагностике анизакидоза (с дальнейшим подтверждением).
