Описание исследования

CD4+ Т-лимфоциты (Т-хелперы, CD4+ T-cells) — это клетки иммунной системы, которые активируют
иммунный ответ при воспалении и отвечают за выработку антител.
Процентное содержание (%) и абсолютное количество этих клеток анализируют для:
 Оценки состояния иммунной системы — показывают, насколько хорошо работает
клеточный иммунитет.
 Диагностики иммунодефицитов, в первую очередь при ВИЧ-инфекции (вирус поражает
именно CD4+ лимфоциты, их снижение — ключевой лабораторный признак вторичного
иммунодефицита)
 Контроля за течением ВИЧ — количество CD4+ клеток помогает прогнозировать развитие
болезни и эффективность антиретровирусной терапии.
 Оценки иммунного ответа при хронических инфекциях (ОРВИ, ЛОР-инфекции, пневмонии,
грибковые поражения и др.) .
 Диагностики аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит, системная красная
волчанка и др.) — избыток Т-хелперов может указывать на аутоиммунный процесс.
 Оценки риска отторжения трансплантата — повышенный уровень CD4+ лимфоцитов
может сигнализировать об иммунной реакции против пересаженного органа.
 Мониторинга пациентов с онкологией (лимфомы, лейкозы) и после иммуносупрессивной
терапии (приём стероидов, цитостатиков) .
 Анализа при аллергических реакциях и астме (некоторые субпопуляции CD4+ клеток
участвуют в развитии аллергии)

Подготовка к исследованию

Строго натощак. Накануне исследования необходимо исключить повышенные
психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до
исследования –курение.

Показания к исследованию

Анализ на CD4+ Т-лимфоциты (Т-хелперы) назначают для оценки состояния клеточного
иммунитета и диагностики различных патологических состояний. Этот тест особенно важен при
иммунодефицитных состояниях, аутоиммунных заболеваниях, онкологических патологиях и
других нарушениях.
Основные показания к назначению анализа:
1. Мониторинг пациентов с ВИЧ-инфекцией. Определение уровня CD4+ лимфоцитов
позволяет:
o оценить тяжесть течения заболевания;
o определить стадию ВИЧ-инфекции;
o решить вопрос о начале антиретровирусной терапии;
o контролировать эффективность лечения;
o определить сроки для начала профилактики вторичных заболеваний. 
2. Диагностика иммунодефицитных состояний (как врождённых, так и приобретённых).
Резкое снижение уровня CD4+ клеток может указывать на вторичный иммунодефицит. 
3. Оценка при частых инфекциях. Анализ назначают при:

o частых ОРВИ;
o хронических инфекциях ЛОР-органов (гнойные синуситы, отиты, рецидивирующие
пневмонии);
o бактериальных инфекциях кожи и подкожной клетчатки (пиодермии, фурункулёз,
абсцессы);
o урогенитальных инфекциях;
o грибковых поражениях кожи и слизистых оболочек, кандидозе;
o рецидивирующем герпесе;
o гастроэнтеропатии с хронической диареей неясной этиологии;
o длительном субфебрилитете, лихорадке неясной этиологии;
o генерализованных инфекциях (сепсис, гнойные менингиты). 
4. Аутоиммунные заболевания. Анализ может быть назначен при:
o ревматоидном артрите;
o рассеянном склерозе;
o системной красной волчанке, склеродермии, дерматомиозите;
o аутоиммунном тиреоидите;
o неспецифическом язвенном колите и других. 

При аутоиммунных заболеваниях часто наблюдается увеличение количества Т-хелперов и
снижение цитотоксических CD8+ клеток. 
5. Онкологические заболевания, особенно патологии лимфатической системы и органов
кроветворения (лимфомы, болезнь Ходжкина, острый и хронический лимфолейкоз,
саркома Капоши). 
6. Аллергические реакции (атопический дерматит, нейродермит, тяжёлая атопическая
бронхиальная астма, поллиноз, хронический астматический бронхит). 
7. Подготовка к трансплантации органа и контроль после неё. Повышенный уровень CD4+
лимфоцитов может сигнализировать об иммунной реакции против пересаженного органа. 
8. Контроль реакции на терапию иммуномодулирующими препаратами (цитостатики,
иммуносупрессоры). 
9. Лихорадка неясного генеза в течение длительного времени. 
Интерпретацию результатов должен проводить лечащий врач с учётом клинических данных,
анамнеза и результатов других исследований. Нарушение количественных показателей CD4+
лимфоцитов может указывать на патологический процесс, но само по себе не является
диагнозом.

Интерпретация исследования