Описание исследования
SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 – коронавирус 2 тяжелого острого респираторного синдрома), ставший причиной пандемии COVID-19 – это сферический, с диаметром порядка 80-160 нм, РНК-содержащий вирус, входящий в семейство Coronaviridae. Своё название SARS-CoV-2 получил благодаря белкам наружной оболочки – S-гликопротеинам, имеющим форму шипов и придающим ему внешнее сходство с короной.
На сегодняшний день главным переносчиком и распространителем вируса является инфицированный человек. Он представляет опасность для окружающих практически сразу с момента заражения и выделяет вирус в окружающую среду в среднем в течение 20 дней (в отдельных случаях – больше месяца). Вирус может передаваться:
- воздушно-капельным путем;
- воздушно-пылевым путем;
- контактным путем.
Наиболее распространенным является воздушно-капельный путь инфицирования. Передача инфекции в этом случае происходит при чихании, кашле, разговоре на расстоянии менее 1,5 метров, вне зависимости от наличия или отсутствия симптомов заболевания.
Коронавирусная инфекция может протекать в бессимптомной, легкой и тяжелой формах. Наиболее частыми бессимптомными носителями инфекции являются дети и молодые люди. Группу риска составляют:
- люди преклонного возраста;
- лица, страдающие хроническими болезнями и обремененные вредными пристрастиями (в частности к курению);
- новорожденные;
- беременные.
Клинические проявления коронавирусной инфекции сходны с симптомами большинства ОРВИ и чаще всего включают в себя:
- лихорадку и высокую температуру тела;
- сухой или с небольшим количеством мокроты кашель сопровождаемый или не сопровождаемый болью в горле;
- затрудненное дыхание, одышка;
- ощущение заложенности в груди;
- слабость, быстрая утомляемость;
- миалгию (мышечную боль);
- головную боль.
Также известны случаи, когда заболевание сопровождалось насморком, тошнотой, поносом. Действие вируса может быть направлено на клетки головного мозга, что на ранней стадии болезни проявляется полной потерей обоняния и вкусовых ощущений.
Способность вируса SARS-CoV-2 провоцировать развитие заболевания (патогенность) и вызывать ответ иммунной системы организма (иммуногенность) определяется входящими в его состав компонентами:
a) нуклеиновой кислотой, связанной с нуклеокапсидным белком (N-протеином));
b) белковой оболочки (капсидом), содержащей белки-антигены:
- S-гликопротеин (он также называется S-белок, spike glycoprotein, шип);
- Е-белок (малый белок оболочки Е);
- М-белок (матричный белок М);
- НЕ (белок гемагглютинит-эстераза).
Однониточная РНК, содержащая гено́м вируса (биологическую информацию, необходимую для построения и поддержания жизнеспособности вирионов (полноценных вирусных частиц)), кодирует 4 основных структурных белка вируса: N (нуклеокапсидный) белок, S (спайковый) белок, М (мембранный) белок и Е-белок (малый белок оболочки). Основными иммуногенными белками (антигенами) коронавируса являются S-белок и N-белок.
Главную роль в фиксации на клетке и проникновении вируса внутрь играет S-белок. Его составляют две субъединицы – S1 и S2. Субъединица S1 содержит RBD-домен (область шипа S-белка), который связывается с мембранным белком ангиотензинпревращающим ферментом II типа (АПФ2) – рецептором атакуемой вирусом клетки. Его содержат оболочки клеток центральной нервной системы, дыхательных органов, сердца, почек, пищевода, мочевого пузыря, подвздошной кишки. Субъединица S2 способствует слиянию вируса с клеточной мембраной и проникновению его в средину чувствительных клеток, где начинается активный процесс его многократного копирования (репликации).
Гуморальный ответ организма на инфицирование коронавирусом проявляется продукцией антител классов IgM и IgG, способных распознавать и связывать его антигены для последующей нейтрализации и уничтожения. Первыми появляются антитела М. Обнаружить их можно на 7-14 дней с момента инфицирования, а при наличии признаков заболевания – с 5-го дня от появления симптомов. Вскоре антител М, а в некоторых случаях практически одновременно с ними появляются специфические антитела класса IgG (более чем у 50% пациентов их наличие детектируется на 8-14-й день от появления симптомов заболевания, у 99% – от 15-го дня и далее). Вариации уровня продуцируемых при инфицировании коронавирусом антител индивидуальны, в чем не последнюю роль играет тяжесть заболевания. Выработка антител IgG к S-белку также может наблюдаться после вакцинации:
- векторной Гам-КОВИД-Вак – Спутник V, Спутником Лайт и прочими препаратами, использующими в качестве мишени S-белок коронавируса;
- вакцинами на основе мРНК S-белка;
- инактивированными цельновирионными вакцинами.
Период времени, при котором выявляются антитела класса М, может составлять 60, в редких случаях – 90 дней, в течение которых их количество постепенно снижается до неопределяемого уровня. Антитела IgG характеризуются длительным присутствием (до 3-5 месяцев, иногда они детектируются в течение и более продолжительного срока).
Антитела класса М являются ранним маркером острой инфекции. Иммуноглобулины IgG к спайковому белку, являющемуся главным объектом вакцинологии, обладают нейтрализующей активностью. Их выявление может свидетельствовать о недавнем или прошлом воздействии вируса.
Исследование антител используется в комплексной диагностике коронавирусной инфекции в качестве дополнения к ПЦР-тестам, обладающих наибольшей диагностической значимостью в период 1-5 дней от начала клинических проявлений заболевания.
Обратите внимание!
Анализы на COVID-19 сдаются строго по записи. Записаться можно:
- на сайте компании «Наука», перейдя по следующим ссылкам
Самара https://naykalab.ru/land3/covid.php;
Саратов https://naykalab.ru/land3/covid.php?region=saratov;
Пенза https://naykalab.ru/land3/covid.php?region=penza#pcr;
Оренбург https://naykalab.ru/land3/covid.php?region=oren;
Ульяновск https://naykalab.ru/land3/covid.php?region=ul;
Сызрань https://naykalab.ru/land3/covid.php?region=szr и заполнив форму внизу страницы;
заказав обратный звонок;
- позвонив в любую лабораторию клиники «Наука» в вашем городе по указанным на сайте телефонам;
- через Call-центр по телефону +7 (846) 2-77-77-03 (04).
Важно! Тестирование не проводится анонимно – лицо, проходящее обследование, обязано представить документ, удостоверяющий личность.