Описание исследования

Магний (Мg) – это щелочноземельный металл, необходимый человеку для нормальной жизнедеятельности. Он поступает в организм вместе с пищей, водой и поваренной солью. Наибольшее количество минерала содержат бурые водоросли (ламинарии). Также высокое содержание магния отмечается в отрубях, пророщенной пшенице, миндале, орехах кешью, пивных дрожжах. В разных количествах магний содержится в пище растительного происхождения, мясе, молоке.

Всасывание минерала происходит в желудочно-кишечном тракте (в частности в тонком и толстом кишечнике). Баланс магния в организме поддерживается за счет регулирования его всасывания и выделения через почки.

В организме магний пребывает в трех формах:

• в свободной;
• в связи с белками;
• в комплексе с неорганическими анионами.

Подобно калию, магний локализуется внутри клеток. Его содержат эритроциты, печень, мышечная и костная ткань (последние являются основными депо магния, в них содержится порядка30-50% общего количества минерала). На долю внеклеточной жидкости и плазмы приходится всего около 1% макроэлемента.

Магний проявляет в организме высокую биологическую активность и выполняет множество функций. Например, он участвует:

• в процессе окисления глюкозы (гликолизе);
• в синтезе нуклеиновых кислот;
• вместе с кислородом в аэробном метаболизме (выработке энергии из углеводов);
• в переносе кальция, калия и натрия через мембраны клеток;
• в проведении и передаче нервных импульсов;
• в сокращении и расслаблении мышц внутренних органов и сосудов;
• в построении каркаса костей;
• в активации большого количества ферментов и связанных с ними процессов обмена;
• в процессах торможения возбуждения нервной системы и пр.

Кроме вышеназванных функций, магний исполняет роль естественного антистрессового фактора.

Основными причинами гипомагниемии (недостатка магния) являются:

a) излишнее выведение его с мочой;

b) несбалансированное питание;

c) нарушение всасывания минерала в желудочно-кишечном тракте, наблюдаемое при таких патологиях и состояниях как:

• болезнь Крона;
• длительный понос;
• продолжительное применение мочегонных средств;
• заболевания, являющиеся следствием нарушения работы желез внутренней секреции (сахарный диабет, гипопаратиреоидизм, гипертиреоз);
• послеоперационный период;
• ожоги;
• токсикоз;
• любое хроническое повышение продукции основного минералокортикостероидного гормона коры надпочечников – альдостерона.

Причиной нарушения усвояемости магния организмом может быть:

• избыточное потребление кальция, фосфатов, жиров, алкоголя, кофе;
• проведение нерациональной антибактериальной терапии;
• применение некоторых противоопухолевых препаратов;
• излишнее поступление таких микроэлементов как кадмий, свинец, никель, марганец, кобальт.

Снижение общего уровня магния, даже на 80%, может никак не сказаться на его количестве в сыворотке и не проявляться клинически. Поэтому уменьшение концентрации в крови служит тревожным сигналом о его явном дефиците. Для длительной нехватки магния характерны следующие симптомы:

• потеря аппетита;
• запоры;
• бессонница;
• утомляемость;
• головная боль;
• боль в позвоночнике;
• спутанность сознания;
• тошнота;
• спазмы мышц;
• покалывание в конечностях или их онемение;
• аритмия;
• устойчивое повышение артериального давления;
• снижение уровня глюкозы в крови и пр.

К состояниям, при которых потребность в магнии особенно велика, относятся:

• беременность и период усиленной лактации;
• интенсивный рост;
• выздоровление;
• хронический алкоголизм.

Недостаточный уровень магния при беременности служит предпосылкой для возникновения у будущей мамы осложнений со здоровьем, в частности:

• развития гестоза (осложнения поздних сроков беременности, характеризуемого ухудшением работы почек, сосудов и головного мозга);
• самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша);
• преждевременных родов.

Повышение уровня магния в организме практически не связывается с его избытком в рационе питания. Отмечается три основные причины избытка минерала:

• лекарственная передозировка;
• снижение выделительной функции почек;
• выведение магния из костей.

Симптомы избытка магния в значительной мере идентичны клиническому проявлению его дефицита.

Подготовка к исследованию

Забор крови производится утром строго натощак, не ранее чем через 8-14 часов после вечернего приема пищи. Разрешено пить только чистую воду без газа. От употребления чая, кофе, соков и прочих напитков необходимо воздержаться.

Общие рекомендации:

• перед проведением обследования необходимо исключить психоэмоциональные и физические нагрузки (в частности, посещение плавательных бассейнов, спортивных залов и т.п.);
• за сутки до забора крови запрещено употребление алкогольных напитков (в т. ч. пиво);
• за час до исследования запрещается курение;
• строго по согласованию с лечащим врачом перед сдачей анализа рекомендуется прекратить прием лекарственных препаратов, которые могут исказить результат;
• непосредственно перед отбором пробы желательно провести в спокойствии 10-15 минут.

Внимание! Кровь на анализ не отбирается после внутримышечных и внутривенных инъекций, переливания крови, физиотерапевтических процедур, массажа, флюорографии, кольпоскопии, гастроскопии, биопсии, рентгеновского, мануального, инструментального, ректального, ультразвукового исследования, электрокардиограммы, других терапевтических и/или диагностических манипуляций.

Показания к исследованию

Обследование на содержание магния рекомендуется проводить:

a) при неврологической патологии, проявляющейся:

• тетанией (непроизвольными болезненными сокращениями мышц);
• гипервозбудимостью;
• тремором (непроизвольным дрожанием рук);
• судорогами;
• снижением мышечного тонуса и мышечной силы (гепотонией мышц);

b) при почечной недостаточности;

c) при аритмии сердца;

d) при нарушениях функций эндокринной системы;

e) при надпочечниковой недостаточности;

f) при проведении заместительной терапии нарушения обмена кальция и фосфора;

g) для определения степени тяжести почечных патологий;

h) для оценки степени тяжести сахарного диабета;

i) для диагностики патологий пищеварительной системы;

j) для выявления причин низкой концентрации кальция, калия, фосфора и/или паратиреоидного гормона, зависящей от уровня магния в крови;

k) для определения действенности терапии с применением магнийсодержащих препаратов;

l) для контроля состояния пациента, к которому применяется лечение препаратами, вызывающими излишнюю потерю магния.

Интерпретация исследования

Единицы измерения концентрации магния в лаборатории «Наука» – миллимоль на литр (ммоль/л).

В качестве альтернативных единиц могут применяться миллиграммы на 100 миллилитров (мг/100 мл).

Пересчитать единицы можно по формуле: ммоль/л = 0,4114 х мг/100 мл.

Референсные значения варьируются в пределах от 0,78 до 1,00 ммоль/л.

К основным причинам увеличения концентрации магния относятся:

• почечная недостаточность, обуславливающая сбой механизма выведения магния из организма;
• гиперпаратиреоидизм (избыточная продукция паращитовидными железами паратгормона), вызывающий высвобождение магния из костей;
• дегидратация, характеризуемая сгущением крови;
• диабетический кетоацидоз (нарушение кислотно-щелочного баланса в сторону закисления вследствие дефицита инсулина);
• болезнь Аддисона, вызывающая недостаток минералкортикоидов.

Применение лекарственных препаратов: солей лития, ацетилсалициловой кислоты, тироксина, эутирокса, прогестерона, триамтерена, витамина D (при хронической почечной недостаточности), цефотаксима, фоскарнета, гентамицина, галоперидола, преднизолона также может стать причиной повышения уровня магния в крови.

Прием внутрь большого количества магнезиальной соли оказывает слабительный, но не отравляющий эффект. При введении сульфата магния в вену могут проявляться некоторые признаки интоксикации: сонливость, вялость, угнетенное состояние. Значительная передозировка может стать причиной отравления минералом.

Концентрация магния понижается:

• при несбалансированном или скудном рационе питания, преимущественно включающем продукты с низким содержанием магния;
• при голодании;
• при нарушении всасывания магния в кишечнике (синдроме мальабсорбции);
• при непроизвольной и частой рвоте и/или диарее;
• при глистных инвазиях (заражении глистами);
• при опухоли кишечника;
• при нарушении в организме кислотно-щелочного баланса в сторону повышения кислотности на фоне дефицита инсулина (диабетическом ацидозе);
• при продолжительном применении мочегонных средств, противоопухолевых препаратов;
• при угнетении обратного всасывания магния в канальцах почек иммунодепрессантами, циклоспорином;
• при аномальной продукции паращитовидными железами паратгормона вследствие образования опухоли;
• при нехватке витамина D и, как следствие, рахита и спазмофилии у детей и остеомаляции (размягчения костной ткани) у взрослых;
• при остром или хроническом панкреатите;
• при наследственной гипофосфатемии, характеризуемой уровнем неорганических фосфатов в организме меньше 0,9 ммоль/л;
• при хроническом алкоголизме;
• при почечной недостаточности,  сопровождаемой увеличенным выделением мочи (полиурическая стадия);
• при нарушении функций щитовидной железы, характеризуемом избыточным продуцированием ее гормонов (гипертиреозом);
• при избытке кальция;
• при избыточной продукции альдостерона надпочечниками;
• при осложненном течении беременности во втором и третьем триместрах;
• при избыточной выработке грудного молока;
• после операции на паращитовидной железе;

• на фоне применения дигоксина, мочегонных средств (этакриновой кислоты, фуросемида, гипотиазида), инсулина (больших доз при диабетической коме), фенитоина, сальбутамола, альдостерона, амфотерицина B, солей кальция, цисплатина, постоянного применения слабительных средств, оральных противозачаточных препаратов.

Ложное снижение уровня магния может наблюдаться:

• при гипербилирубинемии (повышении уровня билирубина в крови);
• при продолжительном внутривенном лечении;
• при парентеральном питании (ведении питательных веществ внутривенно);
• при длительном назогастральном питании (введении питания через зонд, вводимый в желудок или тонкую кишку через нос или горло);
• при заместительной терапии препаратами крови.

Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:

Ф.И.О.: Иванов Сидор Петрович  Пол: м            Дата рождения: хх.хх.хххх

Дата исследования: хх.хх.хххх