Описание исследования

Алгоритм ROMA – это наиболее достоверный метод определения рака яичников при имеющихся новообразованиях. Алгоритм ROMA рассчитывается на основе данных по онкомаркерам He4 и СА125.

В рамках данного обследования проводятся тесты:

• Са125;
• Не4;
• ROMA1 - алгоритм расчёта для пременопаузы (первой стадии климакса, условно от 45 лет и до завершения менструальной функции);
• ROMA2 - алгоритм расчёта для постменопаузы (периода жизни после полного прекращения менструальной функции).

При наличии новообразований в малом тазу, для большей содержательности анализа онкомаркеров He4 и CA 125 реагентами Architect, Abbott, рекомендуется применение математического алгоритма ROMA (аббревиатура Risk of Ovarian Malignancy Algorithm), разработанного специально для оценки вероятности рака яичников. При расчёте индекса ROMА берётся во внимание количество содержания онкомаркеров НЕ4 и СА 125 в сыворотке крови, а также учитывается статус менопаузы пациентки для наиболее точной оценки вероятности рака яичников, локализующийся в их эпителии. Согласно алгоритму ROMА (при наличии новообразований), учитывая статус пременопаузы и постменопаузы, пациентки разделяются на 2 группы: с высоким и низким уровнем риска.

Подготовка к исследованию

Отбор крови рекомендуется проводить в утренние часы, натощак.

Общие рекомендации:

• перед обследованием избегать физических и эмоциональных перегрузок;
• непосредственно перед забором крови спокойно посидеть 10-15 минут;
• за сутки до тестирования исключить употребление алкогольных напитков;
• за час до забора крови не курить.

Перед проведением теста уточнить у лечащего врача его совместимость обследования с приемом лекарственных препаратов.

Важно. Не рекомендуется сдавать кровь сразу после мануального, ректального, инструментального, ультразвукового, рентгеновского исследования, кольпоскопии, гастроскопии, биопсии, массажа, физиопроцедур и других диагностических и/или терапевтических манипуляций.

Показания к исследованию

Исследование по алгоритму ROMA проводится при наличии новообразований в малом тазу для наиболее точной оценки вероятности эпителиального рака яичника.

Интерпретация исследования

Единицы измерения:

• ROMA – %,
• CA 125 – единицы в миллилитре (Ед/мл);
• He4 – пикомоль на литр (пмоль/л).

Референсные значения:

• CA 125: 0,00-35,00 Ед/мл.
• He4:

• пременопауза <70пмоль/л;
• постменопауза <140пмоль/л;
• мужчины – значения не вилидированы.

• ROMA:

• пременопауза < 7,4%;
• постменопауза <25,3%.

Интерпретация результата

1. Повышение ROMA при наличии новообразования в малом тазу, со специфичностью 75% у пациенток в постменопаузе означает:

• индекс ROMA ≥ 25,3% высокую вероятность обнаружения эпителиального рака яичников;
• индекс ROMA < 25,3% – низкую вероятность обнаружения эпителиального рака яичников.

1. Значения у пациенток в пременопаузе означают:

• индекс ROMA ≥ 7.4% высокую вероятность обнаружения эпителиального рака яичников;
• индекс ROMA < 7.4% - низкую вероятность обнаружения эпителиального рака яичников.

Примечание: алгоритм расчета ROMA не валидирован для женщин моложе 18 лет, а также для пациентов, проходивших противоопухолевую терапию, либо находящихся на химиотерапии.

Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:

Ф.И.О.: Петрова Инна Ивановна  Пол: ж                        Год рождения: хх.хх.хххх

Дата исследования: хх.хх.хххх

Литература:

1. Сергеева Н.С., Маршутина Н.В. Опухолеассоциированные маркеры в скрининговых программах, направленных на активное выявление рака яичников: реальность, проблемы и перспективы. Практическая онкология, 2010, т.11, №2, с.110-119.

2. R.Molina et al. HE4 a novel tumor marker for ovarian cancer: comparison with CA 125 and ROMA algorithm in patients with gynaecological disease. Tumor Biol. 2011, 32, 1087-1095.