Описание исследования

Гормоны щитовидной железы трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) образуются из йодированного белка – тиреоглобулина. Их продукция начинается с того, что тиреоглобулин выходит из основных клеток щитовидной железы и скапливается в фолликулах («мешочках») в виде коллоида – некристаллизующегося вещества, растворы которого не пропускаются перепонками.

Исследование антител, вырабатываемых организмом к тиреоглобулину, используется для определения аутоиммунных заболеваний (т.е. тех, которые возникают, когда иммунная система начинает бороться с собственным организмом, воспринимая его ткани как чужеродные и повреждая их): болезни Хашимото, диффузного токсического зоба, атрофического аутоиммунного тиреоидита. Комплексное исследование антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и к ферменту клеток поджелудочной железы – тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) дает возможность диагностировать большинство случаев Болезни Хашимото и выявить механизм первичного идиопатического (т.е. неясного происхождения) гипотиреоза.

При проведении терапии у пациентов с тиреоидитом Хaшимото наблюдается снижение титра АТ-ТГ. Однако встречаются случаи, когда антитела пребывают постоянно или появляются периодически через 2-3 года. Количество антител связано больше с концентрацией тиреотропного гормона (ТТГ), чем с уровнем самого тиреоглобулина. Особенно эффективен метод исследования АТ-ТГ в районах с дефицитом йода.

Тест АТ-ТГ используется также для прогнозирования дисфункций щитовидной железы при других аутоиммунных заболеваниях, наследственных органоспецифических аутоиммунных заболеваниях у пациентов и членов их семей. Высокий титр АТ-ТГ матери создает угрозу для ребенка, у которого существует вероятность развития впоследствии аутоиммунных тиреоидных заболеваний. Такие дети должны быть под особым наблюдением, т.к. составляют группу риска.

Подготовка к исследованию

Обследование проводится в соответствии с указаниями лечащего врача.

Тестирование рекомендуется проводить натощак утром. Допускается отбор пробы через 4 часа после последнего приема пищи.

Важно! Проба крови отбирается только до проведения рентгеноконтрастных исследований.

Общие рекомендации по подготовке к обследованию:

• оптимальное время сдачи крови на анализ с 7 до 11 часов утра;
• накануне обследования рекомендуется воздерживаться от физических, эмоционально-психологических перегрузок;
• запрещено употребление алкоголя за сутки и курение за час до сдачи анализа;
• прием лекарственных средств и проведение терапии всех видов накануне и во время обследования обязательно согласовываются с лечащим врачом.

Важно! Непосредственно перед забором крови пациент должен находиться в покое не менее 30 минут.

Обратите внимание! Пробу биоматериала не рекомендуется отбирать после ректального, инструментального, мануального обследования, УЗИ, кольпоскопии, гастроскопии, биопсии, физиопроцедур и других манипуляций.

Показания к исследованию

Тестирование проводится:

а) у новорожденных детей при высокой концентрации антител к тиреоглобулину у матери;

в) у взрослых:

• при хроническом тиероидите (болезни Хашимито);
• при зобе;
• при диффузном токсическом зобе;
• при полном отеке голеней;
• при проведении узконаправленного диагностирования гипотиреоза.

Интерпретация исследования

Уровень тиреоглобулина измеряется в международных единицах на миллилитр (МЕ/мл).

Интерпретация результата:

• норма <100 (МЕ/мл)
• пороговое значение 100-150 (МЕ/мл)
• повышенный >150 (МЕ/мл).

Повышенная концентрация антител характерна:

• для хронического тиреоидита (Хашимото) – хронического аутоиммунного воспаления щитовидной железы с лимфоцитарной инфильтрацией, при котором железа увеличивается в размерах;
• для идиопатического гипотиреоза – низкого уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, природа которого не известна;
• для аутоиммунного тиреоидита (воспаления щитовидной железы вследствие аутоиммунных процессов);
• для диффузного токсического зоба (болезни Грейвса) – аутоиммунного заболевания, при котором диффузная ткань щитовидной железы выделят избыточное количество гормонов, отравляющих организм;
• для синдрома Дауна (уровень увеличен незначительно).

Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:

Ф.И.О.: Иванов Иван Иванович                                       Пол: м            Год рождения: 01.01.0000

Дата исследования: 12.12.0000