Описание исследования
Инфицирование Trichomonas vaginalis – представителем простейших жгутиковых рода трихомонад, является причиной поражения урогенитального (мочеполового) тракта и развития трихомониаза.
Наиболее часто от инфекции страдают женщины в возрасте 20-40 лет, реже – мужчины и исключительно редко – дети. При инфицировании женщин происходит поражение наружных половых органов (вульвы), влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала (уретры). У лиц мужского пола инфекция также поражает мочеиспускательный канал, и, кроме того, простату и семенные пузырьки. В отличие от женщин, у мужчин данная инфекция видимым образом практически не проявляется.
Заражение, как правило, происходит при половом контакте (наиболее часто) или при бытовых контактах (намного реже). Механизм развития инфекции достаточно прост. Трихомонады:
- попадают в мочеполовой тракт;
- прикрепляются к эпителиальным клеткам мочеиспускательного канала;
- взаимодействуют с местной микробной флорой;
- нарушают сложившуюся совокупность микроорганизмов, вызывая дисбаланс.
Трихомониаз может спровоцировать осложнения при беременности или бесплодие.
На инфицирование Trichomonas vaginalis организм отвечает выработкой специфических антител IgG, которые через некоторое время от начала болезни выявляются в крови зараженного человека. Их наличие не обеспечивает стопроцентной защиты организма, однако сигнализирует о том, что имеется текущая инфекция либо инфекция была в прошлом. Трихомониаз диагностируется несколькими лабораторными методами:
- посредством микроскопического исследования мазка;
- посредством микробиологического посева;
- посредством полимеразной цепной реакции (ПЦР-теста).
Однако не всегда эти анализы достаточно чувствительны, т.к. на результат может повлиять специфика протекания инфекции, техника и корректность отбора пробы. Поэтому в качестве дополнения к перечисленным методам лабораторной диагностики рекомендуется проводить тесты на исследование антител. Присутствие в крови IgG может быть свидетельством хронического трихомониаза.
Подготовка к исследованию
Проведение тестирования не требует специальной подготовки. Отбор пробы осуществляется не ранее чем через 4 часа после еды.
Общие рекомендации:
- оптимально кровь сдавать натощак, в утренние часы;
- накануне обследования желательно не переутомляться физически, избегать психоэмоциональных перегрузок;
- за сутки до обследования не употреблять алкоголь, минимум за час – не курить;
- перед сдачей крови проконсультироваться с лечащим врачом о возможности временной отмены тех препаратов, которые могут повлиять на результаты тестирования;
- непосредственно перед забором крови желательно провести в спокойствии 10-15 минут.
Пробу биоматериала не рекомендуется отбирать после ректального, инструментального, мануального обследования, УЗИ, кольпоскопии, гастроскопии, биопсии, физиопроцедур и других манипуляций.
Интерпретация исследования
Результат качественного теста на выявление специфических антител класса IgG к Trichomonas vaginalis выдается в форме коэффициента позитивности. Он рассчитывается по формуле:
КП = оптическая плотность исследуемого образца/пороговое значение
Данная величина отражает, насколько позитивен конкретный тест, что позволяет более точно определить состояние обследуемого лица. Универсальность показателя делает его применимым при проведении всех иммуноферментных исследований. Концентрация антител и коэффициент позитивности не имеют между собой связи, поэтому КП не отражает динамику течения заболевания, по нему также нельзя отследить действенность проводимого лечения.
Интерпретация результата:
- отрицательный : <0,80;
- сомнительный: 0,80-1,20;
- слабоположительный: 1,21-3,00;
- положительный: 3,01-5,00;
- сильноположительный : >5,00
Норма – отрицательный результат.
Положительный ответ является свидетельством:
- текущей или имевшей место в прошлом инфекции;
- перекрестных реакций с другими видами трихомонад – Trichomonas hominis, Trichomonas tenax.
Отрицательный ответ может быть:
- при отсутствии трихомониаза;
- при низкой концентрации специфических антител IgG к Trichomonas vaginalis.
При получении сомнительного результата тестирование целесообразно через 7-10 дней провести повторно.
Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:
Ф.И.О.: Иванов Иван Иванович Пол: м Год рождения: 01.01.0000
Дата исследования: 12.12.0000
Исследование
|
Результат
|
Нормы интерпретации
|
Примечание
|
ИФА
|
[114] Трихомонады IgG
|
0,3
|
(Коэффициент позитивности)
отрицательный:
<0.80
сомнительный:
0.80-1.20
слабоположительный:
1.21-3.00
положительный:
3.01-5.00
сильноположительный:
>5.00
|
|
Литература:
1. Адаскевич В.П. Инфекции, передаваемые половым путём. – М., Медицинская книга – 2001 – 414 с.
2. Мавров И. Половые болезни. АСТ ПРЕСС КНИГА. 2002. 752 с.
3. Cogne M., Brasseur P., Ballet J.J. Detection and Characterization of Serum Antitrichomonal Antibodies in Urogenital Trichomoniasis. J. Clin. Microbiol. 1985, Vol. 21, No. 4, p. 588 - 592.
4. В.А. Кротова. К вопросу об эффективности лабораторной диагностики трихомониаза. НОВОСТИ "Вектор-Бест", N10, 1998.