ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ
Показаниями к удалению щитовидной железы являются:
- устойчивый к консервативной терапии тиреотоксикоз;
- сдавливающий пищевод и трахею зоб;
- загрудинный зоб;
- злокачественные опухоли щитовидной железы;
- фолликулярные неоплазии щитовидной железы;
- тяжёлое течение диффузного токсического зоба;
- показатели биопсии, достоверно не исключающие злокачественный процесс;
- солевые отложения кальция в железе и высокий риск карциномы;
- гипертиреоз, при котором радиойодтерапия противопоказана (индивидуальная непереносимость или аллергия);
- выбор пациента лечения тиреотоксикоза хирургическим методом;
- серьёзные травмы железы.
ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ
Подготовка
Специальной подготовки к операции на щитовидной железе не существует, основное требование - отсутствие острых и обострения хронических заболеваний в организме. При поступлении в клинику пациент сдает анализы и проходит рентгенографию грудной клетки. После получения результатов анализов пациента осматривают терапевт и анестезиолог (доктор, который производит наркоз). Обязательными этапами перед операцией являются УЗИ щитовидной железы, а также беседа с оперирующим хирургом, который объясняет и отвечает на все интересующие пациента вопросы
Проведение операции
Операции на щитовидной железе проводят под наркозом (пациент находится в медикаментозном сне и не чувствует боли). Часто пациенты спрашивают о возможности проведения операции под местной анестезией. Важно понимать, что в настоящее время уровень и качество выполнения наркоза находятся на высоком уровне, и с точки зрения безопасности для пациента операция «под наркозом» - наиболее оптимальный выбор. Продолжительность операции зависит от объема оперативного вмешательства. В среднем операция длится от 60 до 100 минут, хотя бывают и длительные хирургические вмешательства продолжительностью до 3-4 часов. Например, при поражении лимфоузлов шеи.
РЕАБИЛИТАЦИЯ
Послеоперационный период
После проведения операции пациента, как правило, переводят в палату. В первый день после операции не рекомендуется вставать с постели. Если был поставлен дренаж (тонкая силиконовая трубочка), на следующий день после операции в условиях перевязочного кабинета его убирают. Пока пациент находится в отделении, ему производят ежедневные перевязки. Среднее время пребывания в клинике после операции - 2 дня. Далее пациент выписывается домой. Перед выпиской лечащий доктор проводит беседу с пациентом о дальнейшем лечении и сроках наблюдения.
