Описание исследования

Цитамегаловирус (CMV, вирус герпеса человека 5 типа) относится к семейству герпевирусов. Первичная инфекция после острого периода, как правило, переходит в бессимптомную стадию. Заболевание при этом не исчезает и периодически может давать рецидивы. В здоровом организме с сильной иммунной защитой присутствие вируса не дает о себе знать (инфекция относится к т.н. оппортунистическим). Явные признаки присутствия инфекции характерны для лиц:

• с иммунитетом, ослабленным в силу болезней (ВИЧ-инфицированных, онкологических больных, для лиц, принимающих иммуноподавляющие препараты в связи с пересадкой органов и пр.),
• с врожденным иммунодефицитом;
• с физиологически слабым иммунитетом (особенно характерно для 3-5-летних детей и беременных).

Цитомегаловирус (ЦМВИ) относится к инфекциям, вносящим пагубные коррективы в репродуктивную систему организма. Данный вирус входит в комплекс, название которого составлено из первых букв названий возбудителей подобного рода инфекций (токсоплазмоза, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, герпес) – TORCH (Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes). Не зависимо от того, какую форму имеет инфекция, возникшая по причине внедрения в организм перечисленных возбудителей (первичную или рецидивирующую), она создает реальную угрозу для нормального развития плода и ребенка в момент рождения, а также в период младенчества. Особенную опасность представляет собой первичное инфицирование, т.к. именно оно является фактором риска заражения инфекцией вынашиваемого ребенка и возникновения аномалий в его развитии. На проявление симптомов инфекции влияют локализация вируса, его вирулентность (токсичность, вредоносность), иммунитет матери.

Исходя из вышесказанного, всем женщинам, решившим стать мамами, настоятельно рекомендуется за 5-6 месяцев до беременности пройти проверку на наличие представителей этой группы инфекций. Цель такого тестирования – детальная оценка наличия/отсутствия иммунитета к ним, а также возможность проведения ряда лечебных и профилактических мероприятий. Для беременных женщин такого плана тестирование (на TORCH-инфекции) входит в комплекс обязательных обследований.

Для того, чтобы определить наличие/отсутствие вируса в организме, оценить вероятность появления острой инфекции, дифференцировать (отличить) первичную инфекцию, проводятся тесты на определение уровня антител классов IgМ и IgG в сыворотке крови, а также выявление фрагментов ДНК посредством метода ПЦР. Суть метода полимеразной цепной реакции (ПРЦ), заключается в многократном увеличении количества копий фрагментов ДНК вируса в пробе тестируемого биоматериала. Наблюдение за процессом производится в онлайн режиме.

Определяемые показатели и характеристики теста:

• исследуемый участок – фрагмент ДНК, характерный для цитомегаловируса;
• специфичность теста – 100%;
• чувствительность – 100 копий ДНК агента инфекции в пробе.

Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать натощак, после ночного воздержания от пищи в течение 8-12 часов.

Общие рекомендации:

• за сутки до проведения обследования не употреблять спиртные напитки, за час – не курить;
• накануне сдачи крови воздержаться от физических и эмоционально-психологических нагрузок;
• непосредственно перед забором пробы желательно провести в спокойствии 10-15 минут;
• перед проведением исследования необходимо сообщить лечащему врачу о всех принимаемых лекарственных препаратах с целью временной отмены тех из них, которые могут исказить результат теста.

Забор крови не рекомендуется осуществлять после УЗИ, мануального, инструментального, ректального обследования, гастроскопии, кольпоскопии, биопсии, физиопроцедур и прочих манипуляций.

Показания к исследованию

Тестирование показано:

• при планировании беременности;
• при наличии признаков внутриутробной инфекции;
• при дисфункции плаценты;
• при ослаблении иммунитета в результате ВИЧ-инфицирования, образования злокачественных опухолей, применения противоопухолевых препаратов и пр.;
• при появлении признаков инфекционного мононуклеоза, если вирус Эпштейна-Барра не обнаружен;
• при одновременном увеличении печени и селезенки (синдроме гепатоспленомегалии) без определенных причин;
• при лихорадке с отсутствием других проявлений заболевания;
• при увеличении концентрации трансминаз (внутриклеточных ферментов печени), гамма-глютамилтранспептидазы (фермента печени и поджелудочной железы), щелочной фосфатазы (фермента, находящегося практически во всех тканях, но более всего в печени) при нормальных результатах обследования на вирусные гепатиты;
• при нетипичном протекании воспаления легких у детей;
• при невынашивании беременности (в частности замершей беременности или неоднократных выкидышах).

Интерпретация исследования

Данный тест является количественным. Результат измеряется в количестве копий специфических участков ДНК цитомегаловируса в миллилитре крови.

Норма – отсутствие в исследуемой пробе специфических фрагментов ДНК цитомегаловируса.

Положительный результат (>0) является показателем наличия инфекции, вызванной CMV.

Отрицательный результат может быть получен:

• если в исследуемом образце биоматериала отсутствуют специфические фрагменты ДНК CMV;
• если количество фрагментов ДНК вируса ниже порога определения.

Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:

Ф.И.О.: Иванов Иван Иванович                                       Пол: м            Год рождения: 01.01.0000

Дата исследования: 12.12.0000

Исследование	Результат	Нормы интерпретации	Примечание
ПЦР
[47] Цитомегаловирус (колич.)	0	0 копий ДНК CMV/мл