Описание исследования

 

Аллергия – это ответ иммунной системы на поступление в организм специфических веществ (аллергенов) естественного (растительные, животные белки) или искусственного происхождения, которые могут попадать вместе с пищей, с вдыхаемым воздухом, через кожу или слизистые оболочки.

Первичный контакт с аллергенами провоцирует выработку в организме специфических антител класса IgE. Данные антитела прикрепляются к тучным клеткам слизистых оболочек, содержащих большое количество активных биологических веществ. Повторное попадание аллергена в организм приводит к образованию соединений с ранее выработанными антителами, что является причиной разрыва тучной клетки и выброса содержавшихся в ней веществ (гистамина, простагландинов, лейкотриенов и пр.). Высвобожденные активные вещества поражают органы и ткани организма, что и проявляется симптомами аллергической реакции. Данное обследование предназначено для выявления в сыворотке крови пациента специфических антител класса Е к аллергенам пера волнистого попугая.

Специфические антитела класса IgE вырабатываются к определенному, «собственному» аллергену. При проведении обследования на присутствие IgE это позволяет выяснить, какое именно вещество стало причиной развития аллергической реакции. Также, увеличение количества специфических антител IgE может говорить о наличии сенсибилизации (повышенной чувствительности) к данному аллергену – состояния, когда реакция на него не сопровождается явными симптомами аллергии.

Волнистый попугай является одним из представителей семейства попугаевых. Эту птичку часто содержат в качестве домашнего питомца. У людей с повышенной чувствительностью присутствие птицы может стать причиной аллергической реакции. Цель данного теста – выявление специфических иммуноглобулинов класса IgE к аллергенам волнистого попугайчика.

Факторами, вызывающими аллергическую реакцию, являются не птичьи перья как таковые, а белки, попадающие на них со слюной, пометом, фрагментами отмершей кожи, и микроклещи, паразитирующие на теле и крыльях попугая. Она может наступить как в результате непосредственного контакта с попугаем (при уходе, игре или профессиональном разведении), так и при вдыхании домашней пыли, компонентом которой являются аллергены птицы. Более того, попадая на одежду и предметы обихода, аллергены могут быть занесены в помещения, где попугаи никогда не содержались. Это создает риск возникновения аллергической реакции у лиц, которые не имели непосредственного контакта с птицей, но обладают повышенной чувствительностью к ее аллергенам.

Клинические признаки аллергии проявляются очень быстро – через несколько минут или в течение нескольких часов. К ним относятся чихание, зуд в носу и обильное выделение из него прозрачной слизи, отечность, жжение, зуд, покраснение глаз, слезотечение, першение и зуд в горле, кашель, бронхоспазм (ощущение тяжести в грудной клетке, одышка, затрудненный выдох, в тяжелых случаях – удушье). В результате реакции могут поражаться кожные покровы, что проявляется зудом, покраснением, появлением разного вида сыпи. Длительный контакт с аллергеном создает риск развития альвеолита – воспалительного процесса в альвеолах легких. Если эту болезнь запустить, то в легких происходит замещение и утолщение тканей (фиброз), развивается дыхательная недостаточность.

У лиц с повышенной чувствительностью к перу волнистого попугая наблюдались перекрестные аллергии на голубей, кур, канареек.

Подготовка к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи. Воду (негазированную) можно пить.

Общие рекомендации:

• оптимальной является сдача крови утром натощак;
• накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
• на результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Важно! На результаты тестирования не оказывают влияния антигистаминные (противоаллергические) препараты и возраст пациента.

Важно! За два дня до обследования желательно отменить прием пищевых добавок, содержащих биотин и прекратить лечение с применением витамина. Результатом его высокой концентрации в пробе крови может стать ложно заниженный показатель исследования.

Забор крови не осуществляется после физиопроцедур, ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований и других манипуляций.

Показания к исследованию

Тестирование предназначено для выявления сенсибилизации (повышенной чувствительности) и определения вероятности развития аллергии на перо волнистого попугая, у лиц со следующими заболеваниями:

• бронхиальной астмой;
• поллинозом (сезонной аллергией,  вызываемой пыльцой растений);
• экземой (незаразным острым или хроническим заболеванием кожи, проявляющимся зудящей сыпью);
• атопическим дерматитом (хроническим воспалительным заболеванием кожи);
• пищевой аллергией.

Обследование проводится в следующих случаях:

• при подозрении на аллергию к перу волнистого попугайчика;
• при появлении после контакта с волнистым попугаем клинических признаков, характерных для аллергической реакции: кожных высыпаний, зуда в носу, обильных выделений прозрачной слизи, кашля, одышки, бронхоспазма и прочих;
• при невозможности проведения исследования кожных проб, если имелись случаи системной реакции на них в прошлом;
• при высокой степени чувствительности пациента, которая может стать причиной анафилактического шока;
• при возрасте пациентов ниже 5 лет;
• при обследовании детей, чьи родители страдают аллергией;
• во время острой фазы аллергической реакции, в т.ч. при поражении кожных покровов;

• при форме заболевания, протекающего непрерывно без периодов ремиссии (уменьшения интенсивности или полного исчезновения симптомов);
• при дермографизме (физиологическом феномене, характеризуемом изменением цвета кожи в месте легкого раздражения);
• при распространенном дерматите (заболевание характеризуется обширной площадью поражения кожи);
• при невозможности отмены антиаллергических препаратов, которые влияют на результат исследования кожных проб;
• в случае групповой аллергии при отсутствии возможности исследовать кожные пробы на все нужные аллергены;
• при резко измененной или низкой (в частности у детей) реактивности кожи;
• при получении ложноотрицательных или ложноположительных результатов анализа.

Интерпретация исследования

Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой полученного показателя:

Исследование	Результат	Нормы интерпретации	Примечание
Аллергологические исследования
[2309] Попугай волнистый – перья (E78)	< 0,10	< 0,35 kU/I (Класс 0): специфические IgE-антитела не определяются; 0,35 - 0,7 kU/I (Класс 1): очень низкий уровень специфических IgE-антител, при наличии сенсибилизации клинические признаки часто отсутствуют; 0,7 - 3,5 kU/I (Класс 2): низкий уровень специфических IgE антител, при наличии сенсибилизации клинические признаки могут присутствовать; 3,5 - 17,5 kU/I (Класс 3): Четкое наличие специфических IgE антител, клинические признаки сенсибилизации обычно присутствуют; 17,5 - 50 kU/I (Класс 4): высокий уровень специфических IgE-антител, клинические признаки сенсибилизации почти всегда присутствуют; 50 - 100 kU/I (Класс 5): очень высокий уровень IgE-антител; > 100 kU/I (Класс 6): исключительно высокий уровень специфических IgE антител.

 

Повышенный уровень специфических антител IgE может наблюдаться:

- при сенсибилизации к аллергенам волнистого попугая или аллергических реакциях, вызванных повышенной чувствительностью к ним;

- при поллинозах;

- при бронхиальной астме;

- при респираторных аллергозах, которые могут проявляться в форме:

• ринита (насморка);
• синусита (воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух);
• ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани);
• трахеита (воспаления слизистой оболочки трахеи);
• бронхита (воспаления бронхов);
• пневмонии (воспаления легких);
• альвеолита (воспаления альвеол - легочных пузырьков);

- при ангионевротическом отеке Квинке (системной аллергической реакции немедленного типа, характеризуемой сильной отечностью кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек);

- при крапивнице (заболевании кожи, характерной особенностью которого является образование сильно зудящих бледно-розовых приподнятых волдырей);

- при аллергическом конъюнктивите.

Исследование сыворотки крови в динамике может показать снижение уровня специфических антител IgE. Это происходит:

• при длительном ограничении или исключении контакта с волнистым попугайчиком;
• при проведении соответствующей терапии.