Описание исследования

Энтеробактерии – это обширное семейство грамотрицательных палочек, обитающих как в окружающей среде, так и в организме человека. Определенная часть этих бактерий относится к условно-патогенным. Их присутствие в нормальных условиях не создает проблем. Однако при увеличении их количества, при уменьшении уровня полезных бактерий, при ослаблении иммунной защиты организма, условно-патогенные виды энтеробактерий могут стать причиной различных заболеваний.

В желудочно-кишечном тракте обитает большинство семейств условно-патогенных энтеробактерий. Они представлены клебсиеллами (Klebsiella), Escherichia, энтеробактером (Enterobacter), цитробактером (Citrobacter), протеями (Proteus), серацией (Serratia), негемолитическими (не разрушающими эритроциты) стафилококками, энтерококками, задача которых – активировать продукцию антител и не допускать роста патогенных бактерий – сальмонелл и шигелл.

В рамках данного теста проводится выделение:

а) патогенных микроорганизмов семейства кишечных бактерий;

б) E. coli (кишечных палочек) типичных;

в) E. coli лактозонегативных;

г) E. coli гемолитических;

д) прочих условнопатогенных энтеробактерий:

• Klebsiella;
• Escherichia,
• Enterobacter,
• Citrobacter,
• Proteus,
• Serratia.

Подготовка к исследованию

Кал собирается в стерильный медицинский контейнер, который необходимо приобрести в аптеке или взять в пункте отбора биоматериала.

Кал запрещено отбирать с поверхности унитаза. Для сбора анализа необходимо использовать горшок или судно, тщательно вымытое с мылом (дезинфицирующие средства применять нельзя), выполосканное, ошпаренное кипятком и высушенное. Материал отбирается лопаточкой, идущей в комплекте с контейнером.

К рациону питания специальных требований не предъявляется. Пробу не желательно отбирать на фоне приема антибиотиков – их применение должно быть прекращено за трое суток до тестирования. Если это невозможно, обследуемый должен заявить о времени приема препарата и указать его название.

Подготовка к анализу включает в себя следующие требования:

• отбирается порция кала, выделенного естественным способом, без применения слабительных средств и клизмы (если естественным путем получить порцию кала не удается, то, в виде исключения, разрешено применение сиропов Дюфалак и Нормазе);
• проба отбирается в средине порции (при этом важно не касаться стенок горшка или судна);
• количество кала необходимое для анализа соразмерно двум крупным вишням;
• если кал жидкий, желательно чтобы в пробу попала слизь, выделяемая при испражнении.

Доставка материала в лабораторию должна быть произведена в течение 2 часов. Если это не возможно, то контейнер должен храниться в холодильнике при температуре +6 - +8⁰ С, но не более суток.

Показания к исследованию

Тестирование проводится с целью:

• диагностики заболеваний, возникающих под воздействием условно-патогенных микроорганизмов (в частности дисбактериоза);
• наблюдения за действенностью проводимого лечения;
• уточнения диагноза при болях в животе, высокой температуре, тошноте, рвоте;
• наблюдения за пациентами с длительно текущими кишечными инфекциями.

Интерпретация исследования

Данный тест является количественным. Содержание бактерий измеряется в колониеобразующих единицах на грамм (КОЕ/г).

Результаты обследования интерпретируются следующим образом:

• возможность дисбактериоза – если баланс микрофлоры сдвинут в сторону увеличения или уменьшения отдельных видов бактерий (для уточнения рекомендуется проведение теста 407 «Дисбактериоз кишечника;
• при высоком уровне условно-патогенных бактерий наиболее вероятной причиной инфекции является их обильный ростом.

Умеренный рост условно-патогенных бактерий не дает основания утверждать, что именно они спровоцировали развитие инфекционного заболевания.

Результат тестирования выдается на бланке лаборатории «Наука». Пример результата и референсные значения (графа «нормы интерпретации») представлены ниже:

Ф.И.О.: Иванов Сидор Петрович  Пол: м            Дата рождения: хх.хх.хххх

Дата исследования: хх.хх.хххх

Исследование	Результат	Нормы интерпретации	Примечание
Бактериология
[403] УПЭ - исследование кала на условнопатогенные энтеробактерии (Klebsiella, Escherichia, Enterobacter, Citrobacter, Proteus, Serratia)	Результат:		Дата выдачи (дата исследования): хх.хх.хххх
Патогенные микроорганизмы семейства кишечных бактерий	0	0
E. coli типичные	10*7	до года - 10x7-10x8 КОЕ/г до 60 лет - 10x7-10x8 КОЕ/г > 60 лет - 10x7-10x8 КОЕ/г
E. coli лактозонегативные	< 10*5	до года - < 10x5 КОЕ/г до 60 лет - < 10x5 КОЕ/г > 60 лет - < 10x5 КОЕ/г
E. coli гемолитические	0	0
Прочие условно-патогенные энтеробактерии	< 10*4	до года - < 10x4 КОЕ/г до 60 лет - < 10x4 КОЕ/г > 60 лет - < 10x4 КОЕ/г