Описание исследования

Злокачественное новообразование яичка (тестикулярная опухоль) – заболевание достаточно редкое. Опухоль развивается из эмбриональных клеток, составляющих ткани яичек. Чаще всего болезнь поражает мужчин в возрасте от 15 до 50 лет. Симптомы патологии зависят от того, ограничена ли локация опухоли только пределами яичка или уже произошло метастазирование.

У 80-90% мужчин заболевание характеризуется болью, увеличением размера яичка или его отеком. При этом опухоль прощупывается пальцами. У 10% пациентов боли более интенсивные, что может быть обусловлено:

• ущемлением опухоли;
• кровотечением;
• инфарктом ткани в опухоли;
• острым эпидидимитом (воспалением придатка яичка), сопутствующим основному заболеванию.

Часто развитию патологии предшествует травма мошонки. Пациенты с раком яичка жалуются на изменившийся размер (увеличение или уменьшение) и консистенцию (уплотнение или размягчение соответственно) пораженного яичка. Возможно появление чувства тяжести или тупой боли в мошонке или нижней части живота. Частым неспецифическим и иногда (порядка 5% случаев) единственным симптомом наличия тестикулярного образования является боль в спине, которая может свидетельствовать об образовании метастазов.

У 3% пациентов рак яичка сопровождается наличием гинекомастии (увеличением грудных желез). Ее возникновение объясняется выделением опухолевой тканью большого количества хорионического гонадотропина – «гормона беременности». У беременных женщин он выделяется тканью хориона после того, как произошла имплантация эмбриона. У мужчин и небеременных женщин повышенный уровень гормона свидетельствует об онкологическом заболевании (исключение составляют случаи, когда повышенный уровень обнаруживается вследствие приема препаратов, содержащих данный гормон).

Повышенный уровень гормона может наблюдаться за несколько недель или даже месяцев до появления симптомов заболевания. После хирургического удаления опухоли концентрация ХГЧ снижается в два раза в течение каждых 1-3 дней и должна достигнуть нормальных показателей. Наблюдение за изменением значений после операции проводится в течение трех недель с еженедельным отбором пробы крови, а затем раз в месяц в течение полугода. Показателем эффективности лечения является уровень ХГЧ ниже референсного значения. Отсутствие положительной динамики является показателем наличия опухоли не только в тканях яичка.

Лизис (растворение, распад) опухоли после химиотерапии может стать причиной временного повышения концентрации ХГЧ.

При достижении полной ремиссии контроль уровня ХГЧ осуществляется ежемесячно в течение года и раз в два месяца в течение последующих двух лет.

Подготовка к исследованию

Кровь на анализ рекомендуется сдавать утром натощак после 8-12-тичасового перерыва в еде.

Общие рекомендации:

• накануне исследования желательно избегать физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до сдачи крови запрещено употребление алкогольных напитков, минимум за час – курение;
• перед проведением исследования необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и по согласованию с ним временно отменить прием препаратов, которые могут исказить результат;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут провести в спокойствии.

Забор крови не рекомендуется проводить после ультразвукового, ректального, рентгеновского, инструментального, мануального обследования, гастроскопии, флюорографии, биопсии, физиопроцедур и прочих манипуляций.

Показания к исследованию

Тестирование предназначено для диагностики тестикулярных опухолей.

Интерпретация исследования

Концентрация хорионического гонадотропина измеряется в милли международных единицах в миллилитре (мМЕ/мл).

Нормой является уровень ХГЧ ниже 10 мМЕ/мл.

Повышенные значения у мужчин могут свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования в яичке.

Результат исследования выдается на бланке лаборатории "Наука". Пример результата и нормы интерпретации представлены ниже:

Ф.И.О.: Петров Григорий Иванович    Пол: м                 Год рождения: 01.01.0000

Дата исследования: 12.12.0000

Исследование	Результат	Нормы интерпретации	Примечание
ИФА
[222] ХГЧ (семиниомы)	4,97	мужчины и небеременные женщины: < 10,0 (мМЕ/мл)

 

Поскольку показатели в разных лабораториях могут отличаться, то при проведении обследования в динамике рекомендуется сдавать кровь в одной и той же лаборатории.

Результат исследования не является диагнозом. Дать достоверную интерпретацию показателей данного теста может только квалифицированный специалист с учетом результатов других исследований и истории болезни пациента.